
เวลาที่มีอาการปวดบริเวณแก้มก้นแล้วร้าวลงไปตามหลังต้นขาจนถึงปลายนิ้วเท้า ความคิดแรกที่มักทำให้หลายคนตกใจคือ เราเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหรือเปล่า แต่ในทางคลินิก อาการปวดร้าวลงขาลักษณะนี้ไม่ได้มีสาเหตุมาจากความผิดปกติของกระดูกสันหลังเสมอไปครับ บ่อยครั้งที่เราพบว่าต้นตอที่แท้จริงมาจากภาวะกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท หรือที่คุ้นเคยกันในชื่อโรค สลักเพชรจม (Piriformis syndrome) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยมากในกลุ่มคนที่ต้องนั่งทำงานท่าเดิมเป็นเวลานาน หรือผู้ที่มีพฤติกรรมชอบนั่งไขว่ห้างจนทำให้สรีระช่วงล่างเสียสมดุลไปโดยไม่รู้ตัว
กลไกการกดทับเส้นประสาทเมื่อกล้ามเนื้อสะโพกหดเกร็ง
เพื่อให้เห็นภาพชัดเจนขึ้น เราต้องมาทำความเข้าใจโครงสร้างทางกายวิภาคกันสักนิดครับ บริเวณลึกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อสะโพก จะมีกล้ามเนื้อมัดเล็ก ๆ มัดหนึ่งชื่อว่า พิริฟอร์มิส (Piriformis) ซึ่งมีหน้าที่ช่วยในการหมุนข้อสะโพก ความพิเศษคือมีเส้นประสาทไซอาติก (Sciatic nerve) ซึ่งเป็นเส้นประสาทขนาดใหญ่ของร่างกายพาดผ่านอยู่ใต้หรือแทรกผ่านกล้ามเนื้อมัดนี้ เมื่อกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิสเกิดการตึงตัว หดรั้ง หรืออักเสบเรื้อรัง จะไปกดเบียดเส้นประสาทไซอาติกโดยตรง ทำให้เกิดอาการปวด ชา และหากปล่อยให้กดทับไว้นาน ๆ อาจส่งผลให้การส่งสัญญาณประสาทบกพร่อง จนนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อขาอ่อนแรงตามมาได้
เทคนิคหัตถการและนวัตกรรมคลายจุดกดเจ็บชั้นลึก
การฟื้นฟูภาวะ สลักเพชรจม ให้ผลลัพธ์ที่ดี การทานยาคลายกล้ามเนื้อเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถคลายความตึงรั้งที่ซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อชั้นลึกได้ครับ ในกระบวนการทาง กายภาพบำบัด เราจะให้ความสำคัญกับการใช้มือทำหัตถการ หรือ Manual Therapy เพื่อคลายจุดกดเจ็บและยืดเหยียดพังผืดที่รัดเส้นประสาทอยู่อย่างเหมาะสม ควบคู่ไปกับการเลือกใช้เครื่องมือที่สอดคล้องกับพยาธิสภาพ เช่น หากตรวจพบพังผืดเกาะตัวหนาแน่น เราอาจพิจารณาใช้เครื่อง Shock Wave Therapy เข้ามากระตุ้นการคลายจุดตึงรั้ง หรือถ้ามีภาวะอักเสบของเส้นประสาทร่วมด้วย การใช้ Ultrasound Therapy ก็เป็นทางเลือกฟื้นฟูที่ช่วยส่งคลื่นเสียงความถี่สูงเข้าไปลดการอักเสบระดับเนื้อเยื่อลึกได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยครับ
ปรับสมดุลสรีระเพื่อช่วยดูแลรักษาความปวดอย่างยั่งยืน
นอกจากการคลายกล้ามเนื้อที่กดทับเส้นประสาทออกแล้ว การป้องกันไม่ให้อาการกลับมาเป็นซ้ำคือเป้าหมายสำคัญของการดูแลโครงสร้าง เราจำเป็นต้องเรียนรู้การจัดระเบียบร่างกายและฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางเพื่อลดภาระของสะโพก อาการ สลักเพชรจม ไม่ใช่ปัญหาที่ต้องทนเจ็บปวดไปตลอด
Tips หากคุณเริ่มมีอาการ ปวดหลัง ร้าวลงขา ปวดแก้มก้น นั่งนานแล้วชาลงเท้า หรือรู้สึกขาเริ่มอ่อนแรง อย่าปล่อยให้ความทรมานนี้รบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน สามารถเข้ามาให้ทีมนักกายภาพบำบัดวิชาชีพของเราช่วยตรวจประเมินแยกโรคอย่างละเอียดได้ที่ คลินิกกายภาพบำบัดชลบุรี และ คลินิกกายภาพบำบัดเพชรบุรี ภายใต้การดูแลของ คลินิกกายภาพบำบัด Zenista Health and Wellness ซึ่งเราพร้อมดูแลและวางแผนการฟื้นฟูเฉพาะบุคคลให้คุณอย่างใกล้ชิด
คลินิกกายภาพบำบัด Zenista Health and Wellness
สอบถามข้อมูลเบื้องต้นหรือนัดหมายคิวล่วงหน้าได้เลยผ่านช่องทาง Line ID @zenista ครับ